アフターピル後に消退出血がこない…ストレスが原因?来ない理由と対処法を医師が解説

アフターピルを服用したのに消退出血がこないと、「失敗したのでは…?」「妊娠しているの?」と強い不安を感じる方はとても多いです。

結論として、ストレス・睡眠不足・服用タイミングなどの要因で、消退出血が遅れたり起こらないことは珍しくありません。

出血の有無だけで成功・失敗を判断することもできません。

ただし、一定の期間が過ぎても出血がない場合は妊娠の可能性をゼロにできないため、正しいタイミングでの妊娠検査薬の使用や、医療機関への相談が大切です。

本記事では、

  • 消退出血が来ない主な理由
  • ストレスがどのように影響するのか
  • 成功の判断材料
  • 次の生理が遅れる理由
  • 妊娠検査薬を使うべきタイミング
  • 受診したほうがいいケース

を、渋谷文化村通りレディスクリニック監修のもと、やさしく、わかりやすく解説します。

不安な時は、ひとりで悩まずにご相談ください。

消退出血は何?どんな仕組み?いつ来る?生理と違う?成功サイン?

アフターピル(緊急避妊薬)を服用すると、ホルモンの作用によって一時的に子宮内膜が剥がれ落ち、「消退出血(しょうたいしゅっけつ)」と呼ばれる出血が起こることがあります。

これは“生理とは完全に同じではない”ものの、仕組みは似ており、生理よりも量が少ない・期間が短いことが多いのが特徴です。

● 消退出血が起こる仕組み

アフターピルは、ホルモンバランスを変化させることで排卵を抑制したり遅らせたりし、受精・着床を防ぐ働きがあります。
ホルモンが急激に変動した結果、子宮内膜が安定せずに剥がれ落ちるため、消退出血として見られます。

● いつ来るの?

服用後数日〜3週間程度に見られることが多いです。
ただし、
・服用のタイミング
・個人のホルモンバランス
などによって前後します。

● 生理との違い

消退出血生理
量は少なめなことが多い個人差はあるが一定量
持続期間は短め(1~3日ほど)3~7日程度
ピル服用の影響で起こる排卵後の自然な出血

● 消退出血=成功サイン?

「消退出血が来たから絶対避妊成功」というわけではありませんが、一定の効果があった可能性を示すサインの一つにはなり得ます。

ただし、出血がなくても避妊に成功していることは十分あり、出血の有無だけで妊娠の可能性を判断することはできません。

なぜ消退出血が来ない?原因を解説

「消退出血が来ない=アフターピルが効かなかった」というわけではありません。

アフターピルはホルモンに作用する薬であるため、出血の有無・タイミングには大きな個人差があります。

まずは、消退出血が来ない主な理由を一つずつ見ていきましょう。

① ピルを飲んだタイミングによる個人差

アフターピルは排卵前後のホルモン分泌に影響を与えることで妊娠成立を防ぎます。

しかし服用したタイミング(排卵前・直前・直後)によって薬の効き方が大きく変わるため、消退出血が起きたり起きなかったりします。

  • 排卵前に服用 → ホルモン変化が大きく、出血が起こりやすい
  • 排卵直後に服用 → ホルモン変化が小さく、出血が起こらないことも多い
  • 排卵タイミングがずれていた → 予定より大幅に遅れて出血することもある

つまり、出血が来ない=異常ではなく、「服用時点の体の状態による違い」が主な理由です。

② ストレス・睡眠不足・環境変化によるホルモンの乱れ

精神的ストレスや疲労は、脳からのホルモン指令に大きく影響します。

  • 強い不安
  • 睡眠不足
  • 生活リズムの乱れ
  • 仕事・学校の環境変化

これらが重なると、生理や消退出血が遅れる原因になります。

アフターピルを服用した後はただでさえホルモンが揺らぎやすい状態のため、普段は規則正しい人でも「出血が遅れる」「出血が軽い/出ない」ということがよくあります。

③ もともとの月経周期が不規則な場合

元々、生理が以下のように不安定な人は、消退出血にも影響が出やすい傾向があります。

  • 生理周期がバラバラ
  • 月によって生理の遅れが大きい
  • 数か月に一度しか来ないことがある
  • ストレス・体質で周期が乱れやすい

ホルモンバランスが揺らぎやすい人ほど、アフターピルによる影響が「出血の有無の違い」として表れやすくなります。

出血が来ても来なくても、どちらも“正常の範囲内”であることは珍しくありません。

④ 妊娠の可能性がゼロではない

アフターピルは避妊を「100%確実にする薬」ではありません。

性交のタイミング・排卵日・体質などによっては、妊娠が成立する場合もあります。

妊娠すると、そもそも消退出血は起こりにくいため、

  • 出血がない
  • 出血がごく少量で終わった
  • いつもより生理が遅れている

という場合には、一定期間後に妊娠検査薬で確認することが非常に大切です。

検査薬を使うタイミング

アフターピル服用後は、性交から3週間後を目安に妊娠検査薬の使用が推奨されています。
(※クリニックでも一般的に案内されている基準です)

出血の有無に関わらず、「不安があるなら必ず検査する」という習慣が、自分の身体を守ることにつながります。

アフターピル成功の3つのサイン

アフターピルは「100%避妊できる」薬ではありませんが、服用後の身体の変化から避妊がうまくいった可能性を示すサインを読み取ることはできます。

ここでは、医学的にも参考になる「成功の可能性が高いと考えられる3つのサイン」を詳しく解説します。

① 消退出血(またはその後の生理)が来た

アフターピル服用によってホルモンが急激に変化すると、子宮内膜が剥がれ落ちることで“消退出血”が起きる場合があります。

  • 出血量は少量〜普段の生理より少なめのことが多い
  • 茶色いおりもの程度のこともある
  • 数日で止まることが多い

消退出血が見られるということは、「子宮内膜がリセットされ、妊娠の成立が起きにくい状況になっていた」という1つの良いサインと考えられます。

ただし、

• 消退出血がなくても成功しているケースは多い

• 出血の“量や色”では妊娠の有無は判断できない

という点には注意が必要です。

② 予定生理が大幅に遅れずに来た

次の生理がいつも通り、または多少のズレで来た場合も、避妊が成功した可能性が比較的高いと考えられます。

アフターピルは強いホルモンの変化を与えるため、

• 生理が早まる

• 数日〜1週間程度遅れる

といった“周期の乱れ”はとてもよくある反応です。

しかし、

• 2週間以上遅れている

• 消退出血も生理も来ない

という場合は、妊娠の可能性が完全には否定できないため、検査薬の使用や受診が推奨されます。

③ 妊娠検査薬で陰性が確認できた

アフターピル成功を判断するうえで最も重要なのが妊娠検査薬の結果です。

• 生理予定日の1週間後以降(または服用から3週間後)が正確性が高い

• 早期妊娠検査薬の場合は、生理予定日から使用可能

妊娠検査薬で陰性が確認できた場合、現時点で妊娠している可能性は低いと考えられます。

ただし、

  • 予定日より早い時期の検査は正確性が低い
  • 排卵がずれていると判定が遅れる

といったケースもあるため、「陰性=絶対大丈夫」ではないことは覚えておきましょう。

不安が続く場合や結果が曖昧な場合は、早めの婦人科受診をおすすめします。

アフターピル服用後の生理はいつ来る?周期や体調の変化

アフターピルを服用すると、一時的にホルモンバランスが大きく変化します。

そのため、次の生理がいつもより早く来ることもあれば、遅れることもあるなど、周期の乱れが起きやすくなります。

これは多くの方に見られる反応であり、異常ではありません。

生理が来る時期の目安

アフターピル服用後、次の生理が来るタイミングは“通常より1〜2週間ほど前後することがある”のが一般的です。

  • 早い人:5日〜1週間ほど早まる
  • 遅れる人:1〜2週間ほど遅れる
  • まれに3週間以上ずれることもある

生理周期の乱れ方には大きな個人差があり、同じ人でも毎回異なる反応になることがあります。

● 消退出血と生理の違いについて

服用後、数日〜数週間以内に起こることがある“消退出血”は、アフターピルのホルモン作用によるものです。

一方で、次に訪れる「本来の生理」は、消退出血とは別タイミングで来ることがあります。

アフターピル後によくある体調変化

ホルモンが急激に変動するため、服用後は以下のような一時的な症状が見られることがあります。

  • 気分の浮き沈み
  • 胸の張り
  • 軽い下腹部痛
  • 吐き気
  • 眠気
  • だるさ

これらは一般的な副反応であり、通常は数日〜1週間ほどで落ち着きます。

生理が3週間以上来ない場合の対応

アフターピルの影響で生理が遅れているだけの場合もありますが、妊娠の可能性を完全に否定することはできません。

● 妊娠検査薬を使用するタイミングの目安

生理予定日を基準とした妊娠検査薬の使用時期は以下が目安となります。

・生理予定日から1週間以上経過しても生理が来ない場合
または
・アフターピル服用から一定期間(通常3週間)経過したタイミング

※ 妊娠検査薬は、生理予定日より早い段階では正確性が下がる場合があります。

● 生理が来ない状態が続く場合

  • 強い腹痛
  • いつもと違う出血
  • 吐き気が続く

などの症状がある場合は、早めに婦人科での検査をおすすめします。

渋谷文化村通りレディスクリニックでも、不安のある方に向けて妊娠検査・ホルモンバランスの確認・アフターケアの相談を行っています。

また当院でアフターピルを飲んで妊娠してしまった場合は返金補償があります。

アフターピル服用後の正しい過ごし方|次の生理まで

アフターピルを服用したあとは、ホルモンバランスが大きく変化します。

そのため、体調面・気分面の揺らぎが出やすく、いつもより慎重に過ごすことが大切です。

ここでは、次の生理が来るまでに意識したいポイントをまとめました。

① 体を冷やさず、無理をしない

アフターピル服用後は、

  • 疲れやすい
  • だるい
  • 頭痛や軽い吐き気
  • お腹が張る、チクチクする

などの症状が出る人もいます。

これはホルモン急変による一時的な反応で、多くは自然に落ち着きます。

体を冷やさず、睡眠を充分にとり、無理な運動は控えるなど、いつも以上に体をいたわりましょう。

② 生理が来るまでは性交渉を控えめに

アフターピルは「事後避妊薬」であり、継続的な避妊効果はありません。

服用後すぐに性行為をすると、再度の排卵タイミングと重なれば妊娠リスクが再び生じる可能性があります。

次の生理が来るまでは、性交渉を控える、

そして確実な避妊は普段から低用量ピルの継続服用をする事だけ信用し、続けて服用開始する事を推奨します。

③ ストレスをためないよう心を休める

ストレス・緊張・寝不足は、自律神経だけでなくホルモンにも影響します。

その結果、生理が大幅に遅れる/消退出血が起きにくくなる、といった変化が起こることがあります。

アフターピルは“体に負担がかかる薬”でもあるため、
 ・深く眠る
 ・ゆっくり休む
 ・不安な気持ちを抱え続けない
 といった過ごし方が非常に重要です。

④ 医療機関に相談すべき症状

次のような症状があるときは、様子を見ずに早めに婦人科受診をおすすめします。

  • 3週間以上、生理が来ない
    → 妊娠の可能性が完全には否定できません。検査が必要です。
  • 強い腹痛・出血が続く/悪化している
    → ホルモン変化以外の原因が隠れている場合があります。
  • 吐き気・めまい・体調不良が長引く
    → 薬の影響が強く出ているケースも。

アフターピル後は、不安を抱えやすい時期でもあります。

「これ大丈夫かな?」と迷った時こそ、早めに医師へ相談してください。

渋谷文化村通りレディスクリニックでは、不安を少しでも軽くできるよう、丁寧な診察と相談を行っています。

当院では万が一アフターピル失敗しても返金補償及び、その後の妊娠相談に対応可能です。

まとめ

アフターピル服用後の出血や生理の変化には、個人差が大きくあります。

「消退出血が来ない」「生理が遅れている」といった状況は珍しくありませんが、妊娠の可能性を自分だけで判断することはできません。

不安が長く続くほどストレスによって生理が遅れやすくなるため、心配な時は、どうぞ渋谷文化村通りレディスクリニックへお気軽にご相談ください。

あなたの状況に合わせて、医師が丁寧にサポートいたします。

アフターピルとは?

アフターピル(緊急避妊)とは・・・

▶妊娠を望まないのに無防備な性行為をもった
▶運悪くコンドームが破れてしまった
▶避妊をせずに性行為をしてしまった
▶避妊に失敗してしまった
▶レイプ被害を受けた

など、望まない妊娠を避けるために用いる薬です。

性行為後72時間以内に女性ホルモン製剤を服用することで着床を防ぎ、高い確率で避妊することができます。※100%ではありません

72時間以内と言いながらも、早ければ早いほど避妊効果はより高くなりますので、できるだけ早く服用することがとても大切です。

72時間を超えたとしても、120時間までなら服用しないよりは服用した方が避妊の期待も出来るので、不安な方は積極的に服用することをお勧めします。

72時間以内に服用/来院で処方

当院は予約不要で即日院内処方いたします。

こんなときどうしたらいいの?-よくある質問FAQ-

様々なシチュエーションにより、様々な不安があるかと思います。
同じグループクリニックの【池袋クリニック無料医療相談掲示板(婦人科)】を引用し、同じようなお悩みやご不安を抱えている方の参考になれば幸いです。

留意点

池袋クリニック無料医療相談掲示板(婦人科)に記載されている内容は、診断・治療に置き代わるものではありませんので、この点を十分ご理解いただき、以下の事項ご確認のうえ、参考にしてください。

▶情報の利用は、利用者側の自由な選択、判断、意思に基づきなされたとみなされ、情報利用による利用者の不利益は、原則として利用者の方々のご負担となります。
▶本掲示板の情報内容の正確性・有効性については、直接診断をしているものではなく、情報内容の正確性・有効性に関して限界があることを予めご了承ください。

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消退出血??

お悩み女性

3/29にコンドームを最初から最後まで装着した状態でセックスしました。そしてコンドームありで膣内射精しました。その日は危険日でした。
コンドームを装着するタイミングに誤りはありませんでした。ただ、彼が裏表間違えてしまったらしく、先端だけを被せ終わった後にすぐに気づき、裏表を反対にして装着し直し、膣内に挿入しました。その後破けていないかを確認しましたが、破けてはいませんでした。
最初に裏表を間違えたことを不安に思い、同じ日の夕方にプラバノールを服用しました。時間は夕方の19:00に2錠、朝の7:00に2錠でした。
本来の生理予定日は4/15なのですが、4/4にティッシュにつく程度の出血がありましたが、数時間後にはまったく出血は見られなくなりました。ちなみに、プラバノールは排卵前に服用致しました。
数時間で出血は終わりましたし、量も極端に少なかったのですが、これは消退出血なのでしょうか?
すでにアフターピルを服用してから一週間以上経ちますので、不安です。
また、コンドームを裏表間違ってしまい、装着をし直したことで妊娠することはあるのでしょうか?
2月の生理日 : 2/15
3月の生理日 : 3/16
4月の生理予定日 : 4/15

お悩みに対する回答

きちんとコンドームの着用をしていて、緊急避妊薬の服用もしたならあまり気にしなくても良いでしょう。
コンドームの裏表で避妊効果が落ちる事は通常ありません(つけ間違いで抜けたり破れたりすれば当然リスクが増えてしまいますが)。
内服後3週間以内に生理様の出血があるかないかです。
確実な避妊は普段から低用量ピルの服用をする事以外信用しないで下さい。
今後はピルに精通した医療機関で処方を受けて自分の体は自分で守って下さいね。

ピル服用中のアフターピル

お悩み女性

3/29からルナベルULDを飲み始めて今2シート目になります。1時間ほど前に性交渉し中には出してないと思うのですがコンドームから漏れてしまっていた可能性があります。アフターピルをもらいに行くべきなのでしょうか?ピル服用中のアフターピルは効果はないのでしょうか?

お悩みに対する回答

現在2シート目ならすでに避妊効果は維持されています。心配しないでこれからもきちんと継続服用して下さい。
不安な行為があった場合は、超音波検査を受ければその場で妊娠する可能性があるか診断可能です。

アフターピルの消退出血後の排卵について

お悩み女性

3月27日に避妊に失敗しその3日後の30日にアフターピルを服用しました。
4月2日の昼頃に消退出血とみられるものが確認でき安心していたのですが、今日の夜7時に排卵とみられる排卵痛と頭痛がありました。
もし仮に今日排卵が起きていて子宮内にまだ精子が生き残っており受精してしまった場合消退出血後でも妊娠してしまう可能性はありますか?

お悩みに対する回答

消退出血があれば一応避妊成功になります。
ただ、一応念のため3週間後の妊娠検査薬で陰性の確認はして下さい。
今後の避妊は普段から低用量ピルの服用をする事だけ信用して下さいね。

アフターピル服用後の出血について①

お悩み女性

生理周期は30日、前回の生理は2月24日〜29日でした。3月7日に避妊に失敗をしてしまい、3月9日に病院を受診し、モーニングアフターピルを処方して頂き、服用しました。6日後の3月15日に消退出血とみられる出血があり、その後5日間出血が続きました。
3月23日一般の妊娠検査薬で検査したところ結果は陰性でした。
3月28日から再び出血があり、現在4月2日まで出血が続いています。普段の生理は5日ほどで生理が終わるのですが、8日経った現在も生理が終わる気配がありません。いつまで続くのか不安です。このまま様子を見てもよろしいのでしょうか?

お悩みに対する回答

内服から3週間後の検査薬で陰性なら問題ありません。
緊急避妊薬内服後はホルモンバランスも乱れやすくなるので、不正出血も珍しくありません。
不正出血が持続する場合は婦人科で相談しましょう。

プラノバール服用後の基礎体温について

お悩み女性

プラノバールを先日の夕方6時に2錠を服用し、今日のあさ6時に2回目の2錠を服用しました。
このプラノバールを服用した際の基礎体温はあがるのですか?

お悩みに対する回答

緊急避妊薬服用後は無理矢理ホルモンバランスを崩すので、基礎体温もバラバラになるでしょう。
内服後3週間以内に月経様の出血があるかないかです。3週間後に検査薬で陰性なら妊娠の可能性はありません。
普段から低用量ピルの服用をする事以外避妊として信用しないで下さいね。

アフターピル後の低容量ピル服用について

お悩み女性

先月まで2年ほど低容量ピルを服用していました。しかし、先月シート2週目で3日飲み忘れてしまい、出血がありました。その為、次の生理から飲み始めようと思っていましたがなかなか生理が来ませんでした。今月避妊に失敗し、翌日にノルレボを服用しました。ノルレボ服用の3日後に少量の出血がありました。この場合、低容量ピルを飲み始めて良いのでしょうか?次の生理がいつ来るかも分からず、それまでに性交渉がある可能性が高いのでなるべく早く低容量ピルを飲み始めたいと思っています。

お悩みに対する回答

ノルレボ内服後、ある程度生理様の出血があってから開始が望ましいですね。それまでは性交渉を避けるしかありません。今後は飲み忘れに気をつけて継続服用して下さいね。

アフターピル後の生理について

お悩み女性

先月に避妊失敗し12時間後にアフターピルを飲みました。その後1週間後にいつも通りの生理が来ました。そして大体1ヶ月後くらいに不正出血があり血の塊が出てきています。わたしは元々生理不順で生理周期な38日程度と長めです。また、ストレスなどで不正出血になることも多く、年末から年始にかけて風邪をひいていました。この不正出血はなんなのでしょうか。妊娠の可能性はあるのでしょうか。

お悩みに対する回答

緊急避妊薬服用後はホルモンバランスが乱れやすく、不正出血の頻度も増える事があります。子宮自身に大きな病気がないかきちんと検査を受ける事も大事です。それで問題がなければ、今後は普段から低用量ピルの継続服用だけ避妊として信用して下さいね。

アフターピル服用後の出血について②

お悩み女性

9/10にモーニングアフターピルを処方していただきました。その当日夜八時(性交後約48時間)と、翌朝八時にピルを服用しました。ちなみに私の場合最終月経が8/28~9/1で月経周期はおよそ28~29日程度です。そして9/22(ピル服用から12日目)お昼頃から出血がありました。ただ、出血が茶色っぽく(私の場合通常の生理でもはじめは茶色のことが多いのですが)今回(今1日目です)は1日中同じナプキンでいられる程度の出血しかありません。すこし調べたところ、着床出血という種類の出血があるそうですが、今回の出血はアフターピルによるものでしょうか?それとも着床出血の可能性があるのでしょうか?

お悩みに対する回答

アフターピル服用後の生理もしくは、消退出血は、少量の出血になりやすいです。確実に安心出来るのは、気になるセックスから3週間後の妊娠検査以外ありません。出血の性状を気にしても、確定診断にはなりません。3週間後の検査薬で陰性を確認したら安心して良いですよ。
着床出血の定義は、受精卵が着床して間もない妊娠4週目頃に起こる出血で、妊娠反応陽性後の出血になります。なので、妊娠検査で陰性なのに着床出血はあり得ません。
大事な事は今後です。確実な避妊は低用量ピルの服用以外ありませんし、唯一女性が自分の意志で自分の体を守る事の出来る避妊法です。低用量ピルの継続服用を前向きにご検討ください。

アフターピル服用後の生理がこない

お悩み女性

3月6日に避妊に失敗し、3月7日にノルレボのアフターピルを飲みました。3月20日に消退出血がありました。そして次の生理の予定が4月16日だったのですが未だ生理が来ません。基礎体温はアフターピルを飲んだ後つけていますが一ヶ月全てガタガタです。いつまで待てばいいでしょうか?アフターピル飲んだ後性行為はしていません。

お悩みに対する回答

アフターピルを服用後は不順になるのでいつ月経が来るかわかりにくくなります。しばらく性交渉を避けて経過観察していて下さい。月経が始まったら今後は必ず普段から低用量ピルの服用以外避妊として信用しないで下さいね。ピルには避妊以外のメリットもあるので知っておいて下さい。ピルに精通した医療機関で処方を受けて下さいね。

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[引用【池袋クリニック無料医療相談掲示板】より]

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消退出血と生理に関するQ&A

● Q1. 消退出血が来ないと失敗ですか?

A. 来ない場合でも避妊に成功していることはあります。

● Q2. 出血が少なくても大丈夫?

A. 量の多さ・少なさは個人差が大きく、成功の判断材料にはなりません。

● Q3. 生理がなかなか来ないのですが…

A. ホルモン変化による遅れはよくありますが、内服後3週間経ったら妊娠検査薬の使用をおすすめします。

● Q4. いつ妊娠検査薬を使えば良い?

A. 使用可能な目安は記事内で説明している通りですが、不安なら早めに婦人科へ相談を。

アフターピル料金表

来院・院内処方用

ヤッペ法 2,900円(税込)
アフターピル/国内先発医薬品 9,900円(税込)
アフターピル/ジェネリック(国内製品) 6,900円(税込)

※診察料などすべて込み
※エコー検査を希望される場合には、別途料金がかかります
※保険適用されないため全額自己負担となります